Quando um paciente chega no consultório para dar inicio ao tratamento com aparelho ortodôntico, ele busca por um tratamento de qualidade. Alguns processos são básicos e facilitam o protocolo a ser seguido, além de garantir a segurança para o paciente. Nada deixa um ortodontista mais feliz do que realizar uma colagem de bráquetes com eficiência, não é mesmo!?
Criamos um passo a passo para você consultar e lhe auxiliar nessa etapa tão importante no tratamento ortodôntico!
Passo a passo para colagem de bráquetes
Certifique-se de que todos os materiais necessários para realizar o procedimento estão próximos de você. São eles:
- Pedra Pomes;
- Escova de Robinson;
- Adesivo Transbond XT;
- Pinça de colagem;
- Posicionador de bráquete;
- Resina;
- Bráquetes.
E claro, seus EPIs e de seu paciente.
1º passo: Remova o biofilme
Com a pedra pomes em ponto de pasta, você irá utilizar o contra ângulo em baixa rotação para eliminar todo o biofilme do paciente antes de realizar a colagem do bráquete, não se esqueça de enxaguar bastante, para que todos os resíduos tenham sido eliminados. Garantindo que a superfície de contato esteja limpa e seca para receber os demais passos.
2º passo: Realizar o ataque ácido
Você precisa verificar qual a superfície que predomina no dente e optar por usar o material adequado para cada caso
- Esmalte Dentário: utilizar ataque ácido por 15 a 30 segundos.
- Cerâmica: aplicar o condicionador de porcelana.
- Resina acrílica: ataque com monômero por até 2 minutos e não lave posteriormente.
- Metálica Amálgama: caso a área metálica seja significativa recomenda-se bandar, pois os adesivos não têm boa aderência em superfícies metálicas lisas.
3º passo: Lavar e secar os dentes
Enxágue em abundância, posicione o sugador, use o bloqueador de língua ou os roletes de algodão e seque os dentes com ar comprimido.
ATENÇÃO: Verifique se o esmalte atacado pelo ácido ficou esbranquiçado!
4º passo: Aplicar primer Transbond
Aplicar Adesivo Transbond XT nos dentes com microbrush e carregue a base dos bráquetes com a resina. Certifique-se de remover todos os excessos de resina ao redor dos bráquetes e tubos para evitar acúmulos de placa/biofilme.
5º passo: Posicionar o bráquete nos dentes
Deixar nas pinças de colagem os bráquetes pré-carregados com resina para minimizar o tempo entre a aplicação do adesivo e o posicionamento do bráquete. Quanto mais rápido posicionar o bráquete no dente, após a aplicação do adesivo, menor o risco de contaminação com umidade. Bráquetes colados em um ambiente com muita umidade são mais suscetíveis a descolagem. Não esqueça apenas de manter as pinças com os bráquetes carregados de resina ao abrigo da luz!
>>>Leia também: Dobras e alças ortodônticas: por que tão importantes?
6º passo: Fotopolimerizar
Não perca muito tempo entre a colagem e a fotopolimerização, já que o material pode começar a reagir em contato com outras fontes luminosas. Utilize o equipamento com intensidade nominal acima de 300mW/cm².
Posicione a ponta o mais perto da base sem encostar e fique 10 segundo em cada lado do bráquete. Repita o procedimento em todos os dentes!
Atenção: Deixe a luz do refletor afastado neste momento para não polimerizar a resina. Além disso, antes da consulta é importante que você verifique a bateria, as lâmpadas, se há algum resíduo na ponta ou se o equipamento está mal encaixado.
>>>Leia também: Aparelho autoligado: metálico ou estético?
Dica extra:
Outra dica clínica muito importante para os destros e para os canhotos, é iniciar a colagem pelo seu lado contrário de trabalho, lado com maior dificuldade na visualização, pois no início da colagem é natural estar mais descansado e menos suscetível a erro no posicionamento. Um profissional destro é recomendado iniciar a colagem ortodôntica pelo lado esquerdo do paciente e ao final da colagem estará no lado direito do paciente, de frente para os dentes, com uma visualização direta e os riscos de erro na colagem dos bráquetes são minimizados dessa forma!
Dentes posteriores como segundos e primeiros molares são mais suscetíveis à umidade e por isso recomendamos a utilização de resinas hidrofílicas como a Transbond Color Change.
Sobre o autor:
Daniel Mônaco
- Ortodontista responsável pelos casos do Instagram: @dobrasealcas
- Professor do Instituto Dobras e Alças ®.
✍️ Deixe seu comentário
📢 Compartilhe com os amigos
🕵 Siga nossas redes:
➡ TikTok
➡ Youtube
Acesse nossa Loja Virtual e encontre a solução completa para você na Odontologia!
Comentários
Nenhum comentário