Para quem executa a Endodontia em seu dia a dia, existem produtos endodônticos que não podem faltar em nosso arsenal clínico.
Desde os materiais convencionais, como as limas endodônticas e cimentos, até as últimas inovações em tecnologia, como, por exemplo, os localizadores apicais e motores rotatórios, vamos apresentar a importância de cada produto e como eles podem otimizar a Endodontia.
Neste artigo, serão enumeradas algumas sugestões de itens importantes que podem estar presentes desde o diagnóstico até a finalização de um tratamento endodôntico.
Equipamentos odontológicos para Endodontia
Em relação aos equipamentos, o primeiro item que um endodontista deve pensar em adquirir é o sensor de RX digital, seja o sensor direto ou indireto.
Para uma clínica odontológica o sensor direto é interessante, pois possibilita que após a tomada radiográfica do aparelho que você tiver, a imagem vá imediatamente para a tela do computador.
Esta imagem digitalizada, possibilita maior rapidez na primeira consulta, visto que não precisamos de películas radiográficas, reveladores e fixadores de radiografia.
Muitas vezes este produto pode parecer ter um preço elevado no primeiro momento, mas com certeza, ele acaba se pagando pelo conforto que o cirurgião-dentista passa a ter com as imagens corretamente adquiridas.
A visualização do campo operatório é muito importante e o uso de lupas telescópicas de boa qualidade são fundamentais para o profissional visualizar os objetos com magnificação, ou seja, aumento, nitidez e detalhes. As lupas para Endodontia podem ter aumento variando de 2,5 e 3,5 vezes.
O ideal que você escolha uma lupa em que consiga ajustar a distância interpupilar e escolha a distância focal ideal para a sua altura.
Se você já usa lupas, e deseja aprimorar a visualização, o uso de microscópio operatório na Endodontia passa a ser uma ferramenta maravilhosa para melhora da ergonomia e excelência de trabalho.
O ultrassom na Endodontia é indicado para diversos procedimentos clínicos, como, por exemplo, remoção de dentina e nódulos pulpares da entrada do conduto, preparo do istmo, ativação ultrassônica de soluções irrigadoras e medicação intracanal, remoção de instrumento fraturado, remoção de retentores intrarradiculares, obturação e desnaturação endodôntica e até mesmo nos casos de retratamento e cirurgias parendodônticas.
Quando formos realizar a abertura ou acesso endodôntico, após feito o preparo do terço cervical do canal radicular (na técnica de instrumentação crown-down/ coroa-ápice), o uso dos localizadores foraminais eletrônicos são importantíssimos para que o cirurgião-dentista execute as medidas dos canais dos dentes com exatidão.
O procedimento da odontometria determina com precisão qual a distância no interior do canal que os instrumentos podem penetrar e trabalhar. Além disso, estabelecendo um correto comprimento de trabalho, pode-se usar as medicações intracanais, agulhas de irrigação, instrumentos para potencialização da substância irrigadora e obturação no comprimento correto e adequado, sem causar injúrias aos tecidos periapicais.
Entenda as principais vantagens da Odontometria em outro post que temos em nosso blog!
Outro passo importante é a instrumentação dos canais, que pode ser realizada utilizando o motor endodôntico, indicado para realizar a instrumentação endodôntica mecanizada, utilizando limas rotatórias ou limas reciprocantes.
Materiais para instrumentação endodôntica
Outro passo importante é a instrumentação do canal radicular, que pode ser realizada utilizando limas manuais e/ou limas mecanizadas.
- As limas endodônticas são utilizadas para remoção do tecido pulpar, limpeza e modelagem dos canais radiculares.
- As limas para instrumentação manual mais utilizadas são as limas Hedströen, limas K , limas K – Flex e limas Ni – Ti.
- As limas para instrumentação mecanizada podem ser usadas em motores endodônticos em movimentos rotatórios ou reciprocantes e constituem uma peça fundamental em um consultório de um endodontista.
Cada dente exige um planejamento individualizado e você conseguirá planejar seu caso clínico conforme a anatomia do elemento dental.
É importante o profissional conhecer a conicidade (taper) e ponta (tip) do instrumento que for usar. Existem diversas marcas de limas e é importante você conhecer a fundo cada uma delas antes de usar em seus pacientes, para escolher o instrumento ideal para cada caso clínico.
Materiais para obturação endodôntica
Os materiais de obturação do canal radicular são utilizados para preencher e selar os canais após a limpeza e a desinfecção.
A obturação do canal radicular é realizada utilizando cone de guta – percha e cimento endodôntico.
Para a obturação do sistema de canais radiculares, além de guta – percha, o uso de cimentos endodônticos para obturação são fundamentais.
Atualmente, os cimentos para obturação do canal radicular mais utilizados são:
- Cimento à base de resinas plásticas;
- Cimento à base de resina de salicilato e MTA;
- Cimentos biocerâmicos;
- Cimento à base de óxido de zinco e eugenol;
- Cimento à base de hidróxido de cálcio.
O cimento considerado padrão ouro é o cimento resinoso AHPLUS Jet. Ele pode ser usado com guta-percha em qualquer técnica de obturação e proporciona um ótimo selamento, boa estabilidade dimensional, radiopacidade, adesividade, bom selamento apical e é bem tolerado pelos tecidos.
Para termos um tratamento endodôntico de excelência, precisamos blindar ou fazer uma ótima restauração adesiva com resinas compostas nos dentes em que concluímos as endodontias. Um item que não pode faltar em nossos consultórios são os retentores de fibra de vidro.
O endodontista é capacitado para instalar um pino de fibra de vidro, pois já está com o dente isolado e fica mais fácil de fazer este procedimento, além de ser mais confortável para o paciente.
Para otimizar a atuação dos materiais para Endodontia, é fundamental seguir as orientações em relação à utilização do produto.
Além disso, o armazenamento adequado dos materiais endodônticos é essencial para garantir sucesso do tratamento clínico.
Cada produto para Endodontia apresenta orientações específicas de armazenamento em relação à temperatura, umidade e exposição à luz.
Materiais armazenados de forma inadequada podem comprometer a qualidade do tratamento, resultando em falhas e influenciando na longevidade do tratamento endodôntico, podendo influenciar na necessidade de retratamento endodôntico.
Confira como utilizar a lima reciprocante em retratamentos endodonticos
É claro que os endodontistas usam muito mais do que estes materiais listados, mas fizemos um breve resumo de alguns itens que, ao longo de nossa vida profissional, acabam sendo imprescindíveis.
Conclusão
A escolha de materiais de alta qualidade e a utilização de técnicas adequadas podem influenciar diretamente no resultado dos tratamentos, minimizando o risco de infecções e de retratamento do canal radicular, além de promover a saúde bucal e sistêmica do paciente.
A qualidade dos materiais utilizados pode influenciar diretamente o resultado do tratamento, sendo essencial para a longevidade do tratamento endodôntico.
Compreender as características e indicações clínicas de cada produto endodôntico é fundamental para o sucesso da prática clínica.
Na Dental Cremer | Henry Schein, você encontra uma linha completa de produtos para Endodontia, das melhores marcas do mercado odontológico.
Sobre a autora:
Milena Perraro | @milenaperraro
- Doutoranda em endodontia USP Bauru;
- Mestre e Especialista em endodontia;
- Especialista em Implantodontia e Saúde Coletiva e da Família;
- Professora de pós graduação -Balneário Camboriú – SC.
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