De nada adianta um tratamento perfeito se durante a remoção o esmalte dentário sofrer danos irreparáveis. Portanto, o sucesso do tratamento ortodôntico também está na remoção correta dos braquetes.
Apesar das inúmeras vantagens da colagem direta dos acessórios ortodônticos, existem algumas desvantagens, como:
- Danos à superfície do esmalte nos procedimentos de colagem (profilaxia com abrasivos, ataque ácido);
- Danos durante a remoção da resina remanescente (prejudicial à estrutura do esmalte se for com instrumentos rotatórios inadequados);
- Fratura no esmalte por força excessiva.
Assim sendo, o método de descolagem ideal deve remover o acessório e todo o adesivo aplicado no dente. A fim de diminuir alterações na superfície do esmalte.
A broca para remover o aparelho ortodôntico é um item fundamental. Cada modelo possui uma prescrição que deve ser analisada pelo ortodontista de acordo com sua técnica aplicada.
Considerações importantes na escolha da broca para a técnica
A broca de alta rotação Carbide Multilaminada é a que remove mais rapidamente a resina remanescente. Mas pode causar danos à superfície do esmalte, mesmo utilizando com cautela.
A broca Diamantada jamais deve ser utilizada pois prejudica a superfície dentária.
A broca Multilaminada Carbide Lisa ou Zircônica em baixa rotação é o sistema mais seguro para remoção do adesivo ou resina. Pois proporciona menor prejuízo à superfície do esmalte.
Todos os agentes de polimento são eficientes na redução das marcas abrasivas. Portanto, são indispensáveis para a obtenção de uma superfície mais lisa do esmalte. Entre eles estão os discos Sof-Lex (médio, fino e ultrafino) e borrachas de polimento.
Considera-se o polimento final com pasta de polimento ou pedra pomes como um passo essencial para a redução das marcas abrasivas produzidas pelos instrumentos durante a descolagem e remoção do adesivo/resina. A pasta de polimento melhora o brilho clinicamente e, microscopicamente, deixando a superfície do esmalte mais lisa.
A remoção de resina ou adesivo ortodôntico com broca Carbide Multilaminada Lisa ou Zircônia em baixa rotação, polimento com pontas de borracha e polimento final com pasta de polimento é o procedimento saudável para manter o esmalte dental.
O momento que se dá a completa remoção da resina/adesivo da superfície dentária é notado desde que se trabalhe em um campo seco, a saber que o aspecto fosco da resina se contrasta com o brilho do esmalte.
É necessário o ortodontista possuir conhecimento técnico e obter os materiais que proporcionem melhor segurança e efetividade na remoção do adesivo ortodôntico.
Sobre o especialista
Dr. Basílio José Bernal Júnior
Especialista em Ortodontia e Ortopedia Facial
Referências:
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Eliades T, Gioka C, Eliades G, Makou M. Enamel surface roughness following debonding using two resin grinding methods. Eur J Orthod. 2004;26(3):333-8.
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