Tipos de materiais preenchedores na harmonização facial

Desde seu reconhecimento pelo Conselho Federal de Odontologia (CFO) como especialidade clínica em 2019, a Harmonização Orofacial é um dos segmentos da Odontologia que mais cresce no país.

Isso faz com que a indústria de HOF invista cada vez mais no desenvolvimento de novos produtos destinados para preenchimento facial, tratamento de rugas e linhas de expressão e para estimular a produção de colágeno.

Dentre essas inovações, podemos destacar os preenchedores faciais, a que podem ser constituídos de materiais autólogos, biológicos ou sintéticos, capazes de oferecer excelentes resultados estéticos.

Ao longo do texto, falaremos sobre cada um deles. Confira!

Indicações do preenchimento facial

Os preenchedores faciais são substâncias injetáveis biocompatíveis, utilizadas para suavizar e preencher rugas, linhas de expressão e promover o volume facial.

O preenchimento facial pode ser aplicado nas seguintes áreas:

• Testa;
• Olhos;
• Nariz;
• Têmporas;
• Malar;
• Lábios;
• Mento.

O procedimento é indicado para diversas situações clínicas, como por exemplo:

• Perda de volume facial;
• Olheiras;
• Preenchimento do sulco naso-labial;
• Preenchimento de linhas de marionete;
• Preenchimento de rugas e linhas de expressão;
• Auxilia no tratamento e suavização de cicatrizes;
• Aumento de volume labial;
• Rinomodelação;
• Redefinição de contornos da face;
• Rugas periorais;
• Sulcos infralabiais.

Os resultados do procedimento não são permanentes. Com o tempo, o material será gradualmente absorvido pelo organismo e os efeitos obtidos irão diminuir.

A duração depende do tipo de preenchedor utilizado e cabe ao dentista determinar o intervalo entre as consultas para retoque.

É importante lembrar que cada pessoa apresenta necessidades individuais, por isso o profissional deve avaliar as características de cada pacientes para escolher o preenchedor ideal para cada caso clínico.

Tipos de preenchedores faciais

Existem vários tipos de preenchedores disponíveis no mercado, com características e indicações distintas. Conheça os mais comuns:

Preenchedor autólogo

Também conhecidos como agregados plaquetários autólogos, são substâncias derivadas dos tecidos do próprio indivíduo.

Esse tipo de preenchedor natural precisa ser coletado de outra região do corpo. São preparados conforme indicação da técnica e na sequência inseridos novamente no organismo do paciente, na área da face que necessita de preenchimento.

Alguns exemplos de preenchedores autólogos são:

• Fibrina Rica em Plaquetas injetável (iPRF) – apresenta fatores de crescimento contribuindo para a cicatrização pós procedimento, formação de vasos sanguíneos a partir de vasos preexistentes (angiogênese) e regeneração dos tecidos.
• Plasma Rico em Plaquetas (PRP) – também conhecido como gel plaquetário ou plasma gel, é obtido a partir da coleta e centrifugação do sangue do próprio paciente e usado como preenchedor facial para o tratamento de rugas finas, áreas escurecidas e projeção de mento.
• Gordura autóloga (humana) – é o material autólogo mais utilizado para volumização facial. Por ser rica em células tronco, a gordura do próprio paciente, além de melhorar a qualidade da pele, acelera a cicatrização de feridas.

Preenchedor sintético

São substâncias biocompatíveis produzidas em laboratório que oferecem efeito prolongado em Harmonização Orofacial.

Ao longo dos anos, algumas formulações – como é o caso do PMMA (Polimetilmetacrilato) – foram reprovadas e banidas do mercado de estética facial por causarem complicações como presença de infecções, nódulos, granulomas, migração etc.

Contudo, graças aos avanços da indústria farmacêutica, atualmente existem substâncias de origem sintética muito seguras e confiáveis.

Os preenchedores sintéticos mais utilizados são:

• Hidroxiapatita de Cálcio – microesferas biocompatíveis, compostas de fosfato e cálcio, responsáveis por estimular a produção de colágeno natural do corpo, restaurando o volume perdido e rejuvenescimento a região de aplicação.
• Ácido poli-L-lático (PLLA) – material biocompatível e biodegradável, sendo o único aprovado pela FDA para correção de lipoatrofia facial associada ao HIV. Hoje também está associado à estética facial, sendo um dos mais potentes bioestimuladores, com resultados que perduram por cerca de 2 anos.

Preenchedor biológico

São derivados de matérias orgânicas (humana, animal ou bacteriana). Além de apresentarem fácil manipulação e aplicação, esse tipo de preenchedor oferece benefícios imediatos ao paciente.

Por outro lado, esses efeitos são temporários, isto é, com o passar do tempo o organismo tende a eliminar ou absorver a substância por completo.

Os principais tipos de preenchimentos biológicos de tecidos são produzidos a partir da matriz acelular de partes moles, colágeno e ácido hialurônico.

O mais utilizado é o ácido hialurônico (AH), uma substância que está presente em nosso organismo, sendo um componente do tecido conjuntivo da pele, cartilagem, osso e fluido sinovial.

Dentre as principais características do preenchimento facial com ácido hialurônico (AH), podemos destacar:

• O AH adiciona volume à região de aplicação, mantém a hidratação da pele, reduz flacidez e atenua rugas e linhas de expressão;
• Devido à sua composição, se liga à água, e após sua injeção, mantém um efeito estrutural que vai se degradando ao longo do tempo;
• Existem várias marcas e formulações de ácido hialurônico no mercado mundial, que se diferenciam pelo tamanho da partícula, viscosidade e concentração.
• As diferenças entre eles resultam em produtos indicados para diversas áreas da face, como olheiras, malar e mento.

Conclusão

O preenchedor facial é um excelente biomaterial para suavizar rugas, linhas de expressão, aumentar o volume dos lábios e preencher áreas com perda de volume e que necessitam de um novo contorno.

Existem diferentes tipos de materiais disponíveis, e de acordo com as necessidades de cada caso clínico, o profissional deve avaliar as características de cada produto e suas indicações de uso.

Para manutenção do resultado, é fundamental o dentista realizar o acompanhamento clínico e estabelecer as datas de manutenção da área preenchida.

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