Tratamento ortodôntico com alinhadores transparentes – da virtualidade a realidade!

Relato do caso de tratamento ortodôntico:

Paciente adulta jovem, 24 anos de idade, gênero feminino, dentição permanente completa, face próvertida/braquicefálica, apresentando boas condições de saúde periodontal e dentária.

Queixa principal: “Dentes para dentro e desalinhados, com desconforto funcional de mordida – mandíbula travada.”

Nesse caso clínico específico, optamos pelo tratamento com alinhadores transparentes para a correção ortodôntica da sobremordida associada à retrusão anterior superior, com torque palatino da coroa dos incisivos superiores, desvio de linha média e apinhamento leve na arcada inferior.

Assim, foi possível melhorar a guia funcional incisiva de oclusão, tanto estática quanto dinâmica, para a postura e os movimentos mandibulares.

Antes de iniciarmos o tratamento, após anamnese com exame clínico e funcional, foram coletados exames complementares de imagem para diagnóstico, incluindo fotos faciais e intraorais, juntamente com radiografia panorâmica da face e escaneamento intraoral de ambas as arcadas em oclusão.

Esses arquivos foram encaminhados para a CA Clear Aligner, juntamente com a prescrição do tratamento, para execução e processamento em software especializado de planejamento virtual 3D, visando a visualização dos objetivos do tratamento do caso relatado.

Através do protocolo de tratamento com alinhadores ortodônticos da CA Clear Aligner, ficou estabelecida uma sequência de 9 alinhadores superiores e 9 alinhadores inferiores (3 etapas = 3 trios de alinhadores em espessuras progressivas, conforme a tecnologia BioDinamicTrio System da CA Clear Aligner).

O tempo estimado de tratamento, com boa colaboração no uso dos alinhadores por, no mínimo, 20 horas diárias, foi de 3 meses no total. A paciente foi instruída a seguir corretamente o uso e a trocar sucessivamente os alinhadores ao longo desse período, até a conclusão e finalização da sequência de aparelhos ortodônticos planejada.

Evolução da paciente ao utilizar os Alinhadores Ortodônticos da CA Clear Aligner

Observa-se a evolução deste caso clínico através das figuras abaixo, apresentadas em uma sequência de imagens virtuais e reais do caso tratado:

Figuras 1 – Planejamento Virtual 3D da CA Clear Aligner evidenciando, em norma frontal:

Figuras 2 – Planejamento Virtual 3D da CA Clear Aligner evidenciando, em norma lateral:

Figuras 3 – Fotos intraorais do caso clínico apresentadas em norma frontal e de perfil:

Figuras 4 – Fotos intraorais do caso clínico apresentadas em norma oclusal superior e inferior:

Figuras 5 – Fotos faciais com sorriso do caso clínico apresentadas em norma frontal:

a) Condição inicial do caso clínico
b) Condição final do caso clínico

Na sequência apresentada, com os registros e comparação das fotos intraorais, observa-se a evolução do caso clínico desde a condição inicial até a finalização do tratamento com a conclusão do uso da série de alinhadores. Os resultados evidenciam a previsibilidade e acurácia do tratamento real em comparação às simulações e ao planejamento virtual inicial.

O acompanhamento e documentação deste caso clínico demonstram o alcance pleno dos objetivos de tratamento por meio da técnica com alinhadores ortodônticos da CA Clear Aligner, conforme planejado virtualmente.

Observa-se a correção da sobremordida (mordida profunda), com avanço e torque vestibular dos incisivos superiores, juntamente com o nivelamento e alinhamento dentário das arcadas superior e inferior.

Além disso, nota-se o ajuste da linha média dentária superior, garantindo sua coincidência com a linha média inferior, bem como a otimização da curva e da estética do sorriso.

Sobre o autor do caso:

Dr. Rolf Faltin | CRO SP-CD-50239

• Mestre em Biologia Celular e Tecidual pela Universidade de São Paulo (ICB/USP).
• Doutor e Especialista em Ortodontia-Ortopedia Facial pela Universidade de Ulm, Alemanha.
• Professor Convidado do Curso de Pós-Graduação em Ortodontia-Ortopedia Facial, Departamento de Odontologia, Universidade Paulista.
• Pesquisador Associado do Laboratório de Biologia Oral (LBO), da Universidade de São Paulo (FOUSP).
• Pesquisador Associado do Departamento de Ortodontia da Universidade de Ulm, Alemanha.